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泰康人寿“健保通”签约北京朝阳医院

2019-11-16 15:24:52 分类:人寿险    

  9月6日,泰康人寿与北京朝阳医院“健保通”项目合作签约仪式暨新闻发布会在首都医科大学附属北京朝阳医院举行。

  作为泰康大健康生态产业基础工程,“健保通”直付式理赔服务是泰康人寿于2009年率先推出的保险公司与医疗机构合作的新型理赔服务模式。截至2018年8月,“健保通”网络医院已达1000余家,服务客户近十万人,赔付金额上亿元。该项目的运作创造性地将商保理赔模块嵌入医院HIS系统,通过信息系统直联,在客户授权的前提下,保险公司及时获悉客户住院出险信息,在患者住院期间即完成理赔审核工作,实现出院时商保一站式理赔结算。

  据悉,在北京朝阳医院已有两起案例成功落地。患者办理出院时,持本人身份证在“健保通”服务窗口完成商保理赔,系统秒级完成处理,只需向医院支付经社保和商保报销理赔后的个人自付部分。北京朝阳医院相关负责人表示,通过信息系统的改造和泰康系统对接,可以实现商保实时结算,进一步提高患者就医获得感。

  泰康保险集团副总裁邱希淳表示:“医疗和保险的服务对象都是患者,因此两个行业具有天然的联系,加强行业协作是提升医险管理和服务效率的重要路径。目前泰康已与31个省240个地市的近千家医院建立了‘健保通’合作关系,其中三级医院占比近40%,就是要合作跨越行业,服务聚焦惠民。”

  下一步,双方将以此为契机,继续推进医疗与保险的全方位合作,在专属保险产品开发、健康服务、慢病管理、院后随访等方面做更多的探索。通过虚拟保险产品与实体医养服务的跨界融合,整合全生命产业链,践行健康中国战略。

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